Vragenlijst bij adoptie

Wanneer je een hond wil adopteren, dien je vooraf een antwoord te geven op de volgende vragen:
Naam en adres van kandidaat-adoptant:
 
 
Naam van de asielmedewerk(st)er:

Datum:

Besef je dat je door de adoptie van een hond een grote verantwoordelijkheid opneemt, niet voor heel even, maar doorgaans voor tien jaar en langer?
ja / neen (*)
Heb je al ervaring met huisdieren?
ja / nee (*)
Zo ja, met welke?
 
Zijn er momenteel huisdieren aanwezig bij je thuis?
ja / nee (*)
Indien ja, welke:
 
Zijn er kinderen aanwezig thuis? ja / nee / soms (*)
Indien ja, welke leeftijd?
 
Hoeveel uren per dag zal het dier alleen thuis zijn?
Woning van het gezin:
huis, appartement (*)
andere:
Is er een tuin beschikbaar? ja / nee (*)
Wordt het houden van dieren toegestaan door de eigenaar?
ja / nee (*)
Waar zal het dier overdag verblijven?
vrij binnen, vrij buiten, in een deel van het huis, in een kennel buiten (*)
andere:
 
Hoe denk je te kunnen voldoen aan de bewegingsbehoeften van je hond?
door hem vrij te laten in de tuin, met dagelijkse wandelingen, met wekelijkse wandelingen (*)
andere:
 
Aan welke oplossing denk je voor je dier tijdens je vakanties?
meenemen, plaatsen bij een familielid, plaatsen in een pension, “dog sitter” (*)
andere:
 
Het leven met een dier kan belangrijke inspanningen vereisen. Ben je van plan een opleiding te volgen met je hond?
ja / nee / misschien (*)
Zo ja, welke?
 
Aan wie zal je advies vragen indien de hond een probleemgedrag vertoont dat een risico kan betekenen voor jou en je omgeving en dat onder jouw verantwoordelijkheid valt?
 
Ben je van plan een familiale ongevallenverzekering af te sluiten die kan tussenkomen bij een ongeval veroorzaakt door je hond? ja / nee (*)
Andere belangrijke info:

 

Handtekening kandidaat-adoptant: